Fecaal calprotectine is een eiwit dat vrijkomt uit witte bloedcellen (neutrofiele granulocyten) in de darmwand. Het is de gouden standaard voor het meten van darmontsteking via een ontlastingstest. De belangrijkste klinische waarde: het onderscheidt IBD (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) van IBS (prikkelbare darmsyndroom), zonder invasieve scopie.
| Type | Range |
|---|---|
| Laboratorium-referentie | < 50 µg/g |
| Functioneel optimaal | < 50 µg/g |
Onder 50 µg/g is IBD zeer onwaarschijnlijk (negatief voorspellende waarde >95%). Tussen 50-200 µg/g is een grijs gebied: herhaal na 4-6 weken. Boven 200 µg/g is endoscopie geïndiceerd. Bij actieve IBD kan calprotectine oplopen tot >1.000 µg/g.
Verhoogd fecaal calprotectine (>50 µg/g) wijst op darmontsteking:
Let op: calprotectine is verhoogd bij NSAID-gebruik (ibuprofen, diclofenac) en PPI-gebruik. Stop deze 2 weken voor de test.
Een calprotectine <50 µg/g is normaal en sluit organische darmontsteking (IBD) met >95% zekerheid uit. Bij klachten passend bij IBS (prikkelbare darm) geeft een laag calprotectine geruststelling dat er geen ernstige darmziekte is.
IBD (Crohn, colitis) is een auto-immuun darmontsteking met aantoonbare schade aan de darmwand. IBS (prikkelbare darm) geeft klachten zonder zichtbare ontsteking. Calprotectine is hét middel om dit onderscheid te maken zonder scopie.
Psychologische stress alleen verhoogt calprotectine niet significant. Maar stress verergert IBS-klachten, wat soms leidt tot herbepaling. Een calprotectine <50 bij stressklachten bevestigt IBS (geen IBD).
Ja, NSAIDs (ibuprofen, naproxen, diclofenac) veroorzaken darmontsteking en kunnen calprotectine fout-positief verhogen. Stop minimaal 2 weken voor de test. PPI's kunnen ook een lichte stijging geven.
Een orthomoleculair therapeut bekijkt het totaalplaatje en stelt een persoonlijk protocol op.
Therapeut zoeken →