Home › Kennisbank › Calcium
Macromineraal Ca

Calcium (kalk)

Calcium is het meest voorkomende mineraal in het menselijk lichaam en vormt de bouwsteen van botten en tanden. Maar liefst 99% van alle calcium bevindt zich in het skelet, terwijl de resterende 1% een onmisbare rol speelt bij spiercontractie, zenuwgeleiding, bloedstolling en hartritme. Een voldoende calciuminname is gedurende het hele leven belangrijk, maar vooral tijdens de groei, zwangerschap en op oudere leeftijd wanneer het risico op osteoporose toeneemt.

kalk Ca calciumcarbonaat calciumcitraat

Waar is calcium goed voor?

☤

Opbouw en onderhoud van botten en tanden

Calcium is het belangrijkste structurele mineraal van het skelet en de tanden. Samen met fosfor vormt het hydroxyapatiet, het kristallijne mineraal dat botten hun sterkte en stijfheid geeft. Gedurende de kindertijd en adolescentie wordt de botmassa opgebouwd, en ook op volwassen leeftijd vindt er voortdurend botombouw plaats. Een langdurig tekort aan calcium leidt tot versneld botverlies en vergroot het risico op osteoporose en botbreuken, vooral bij vrouwen na de menopauze.

💪

Spiercontractie en ontspanning

Calcium speelt een essentiële rol bij het samentrekken van spieren, inclusief het hart. Wanneer een zenuwimpuls een spiercel bereikt, stroomt calcium de cel in en activeert het de eiwitten actine en myosine, die voor de daadwerkelijke contractie zorgen. Na de contractie wordt calcium weer uit de cel gepompt, waardoor de spier ontspant. Een verstoring van de calciumhuishouding kan leiden tot spierkrampen, tintelingen en in ernstige gevallen hartritmestoornissen.

⚡

Zenuwgeleiding en signaaltransductie

In het zenuwstelsel fungeert calcium als een cruciale boodschapper bij de overdracht van signalen tussen zenuwcellen. Het is betrokken bij de afgifte van neurotransmitters aan de synaptische spleet, waardoor prikkels van de ene zenuwcel naar de andere worden doorgegeven. Calcium-ionen reguleren ook de prikkelbaarheid van zenuwcellen, wat essentieel is voor een goed functionerend zenuwstelsel.

🩸

Bloedstolling

Calcium is een onmisbare cofactor in de bloedstollingscascade. Het is betrokken bij meerdere stappen van het stollingsproces, van de activering van stollingsfactoren tot de uiteindelijke vorming van een fibrinestolsel. Zonder voldoende calcium zou het bloed niet goed kunnen stollen, wat bij verwondingen tot ernstig bloedverlies zou leiden.

Waar zit calcium in?

Calcium komt vooral voor in zuivelproducten, maar ook in groene groenten, noten en zaden. Sesaamzaad en parmezaanse kaas zijn bijzonder rijke bronnen.

Bron Hoeveelheid Categorie
Parmezaanse kaas 1180 mg / 100 g Dierlijk
Sesaamzaad 975 mg / 100 g Plantaardig
Goudse kaas (belegen) 820 mg / 100 g Dierlijk
Sardines (ingeblikt, met graat) 382 mg / 100 g Dierlijk
Tofu (met calciumsulfaat) 350 mg / 100 g Plantaardig
Boerenkool 150 mg / 100 g Plantaardig
Halfvolle melk 122 mg / 100 g Dierlijk
Yoghurt (natuur) 120 mg / 100 g Dierlijk
Verrijkte plantaardige melk 120 mg / 100 g Overig

Symptomen van een calciumtekort

  • Spierkrampen en spiertrekkingen (met name in handen en voeten)
  • Tintelingen en gevoelloosheid in vingers en rond de mond
  • Verhoogd risico op osteoporose en botbreuken
  • Vermoeidheid en prikkelbaarheid
  • Broze nagels en droge huid
  • Hartritmestoornissen bij ernstig tekort

Risicogroepen

  • Postmenopauzale vrouwen
  • Ouderen
  • Veganisten
  • Lactose-intolerantie
  • Vitamine D-tekort
  • Darmaandoeningen (coeliakie, IBD)
In Nederland haalt naar schatting 40–50% van de vrouwen boven de 50 jaar de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid calcium niet. Bij ouderen in verpleeghuizen liggen de innamecijfers nog lager. Subklinische tekorten komen veelvuldig voor en worden vaak pas opgemerkt wanneer botontkalking al is opgetreden.

Aanbevolen inname

ADH volwassenen
950 mg
per dag (18-69 jaar)
Therapeutisch
1000–1500 mg
per dag, onder begeleiding
Bovengrens
2500 mg
per dag (EFSA)
Calciumcitraat wordt beter opgenomen dan calciumcarbonaat, vooral bij verminderde maagzuurproductie. Verdeel de inname over de dag voor optimale opname (maximaal 500 mg per keer). Combineer altijd met vitamine D voor een goede benutting. Hoge doseringen zonder medische noodzaak worden afgeraden vanwege mogelijke cardiovasculaire risico's.

Bloedwaarden interpreteren

Marker: Serum calcium (totaal) en geïoniseerd calcium — eenheid: mmol/L
Tekort
Adequaat
Optimaal
Normaal
Hoog
< 2,20 2,20–2,30 2,30–2,50 2,50–2,60 > 2,60
Referentierange
2,20–2,60 mmol/L
Optimale range
2,30–2,50 mmol/L
Tekort bij
< 2,20 mmol/L
Eenheid
mmol/L
Wanneer testen? Bij spierkrampen, tintelingen, vermoeidheid, osteoporose, gebruik van calciumbeïnvloedende medicatie of na maag-darmoperaties.

Interacties met medicijnen & voedingsstoffen

⚠ Medicijn-interacties

Remmend

Bisfosfonaten (alendronaat, risedronaat)

Calcium vermindert de opname van bisfosfonaten. Neem calciumsupplementen minimaal 2 uur na het bisfosfonaat in.

Remmend

Schildklierhormonen (levothyroxine)

Calcium kan de opname van levothyroxine verminderen. Neem calciumsupplementen minimaal 4 uur gescheiden in.

Remmend

Thiazidediuretica

Thiazidediuretica verminderen de calciumuitscheiding via de nieren, wat bij gelijktijdige calciumsuppletie het risico op hypercalciëmie kan verhogen.

Remmend

Tetracycline- en fluoroquinolonantibiotica

Calcium vormt onoplosbare complexen met deze antibiotica en vermindert hun opname aanzienlijk.

✓ Synergieën met voedingsstoffen

Synergie

Vitamine D

Vitamine D bevordert de opname van calcium in de darm en is essentieel voor een goede calciumbenutting. Zonder voldoende vitamine D wordt slechts 10-15% van het calcium uit voeding opgenomen.

Synergie

Vitamine K2

Vitamine K2 activeert het eiwit osteocalcine dat calcium naar de botten dirigeert en voorkomt dat calcium zich in de bloedvaten afzet.

Synergie

Magnesium

Magnesium is nodig voor de activering van vitamine D en speelt een rol bij de calciumhuishouding. Een magnesiumtekort kan de calciumbalans verstoren.

Remmend

IJzer

Calcium remt de opname van ijzer. Neem ijzer- en calciumsupplementen op verschillende momenten van de dag in.

Belangrijkste studies

Calcium en vitamine D bij osteoporose

Een grote Cochrane-review concludeerde dat gecombineerde suppletie van calcium en vitamine D het risico op heupfracturen met circa 16% verlaagt bij ouderen in instellingen. Het effect was het sterkst bij personen met een lage uitgangswaarde van vitamine D en calcium.

Weaver CM, et al. Osteoporos Int. 2016;27(1):367-376. DOI →

Calcium en cardiovasculair risico

Een meta-analyse in BMJ wees uit dat calciumsupplementen (zonder vitamine D) geassocieerd waren met een licht verhoogd risico op een hartinfarct. Dit benadrukt het belang van gecombineerde suppletie met vitamine D en het verkrijgen van calcium bij voorkeur uit voeding.

Bolland MJ, et al. BMJ. 2010;341:c3691. DOI →

Hulp nodig bij calcium?

Een orthomoleculair therapeut kan uw bloedwaarden beoordelen en een persoonlijk suppletieadvies opstellen.

Therapeut zoeken →
Disclaimer: De informatie op deze pagina is bedoeld ter educatie en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde therapeut of arts voordat u begint met supplementatie, vooral bij hogere doseringen. Bronnen en referenties zijn zorgvuldig geselecteerd maar de wetenschap ontwikkelt zich continu.