Wat is hyperbare zuurstoftherapie?
Hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) is een behandeling waarbij een patiënt in een drukkamer 100% zuurstof inademt onder verhoogde atmosferische druk (1,5 tot 3 ATA). Hierdoor lost veel meer zuurstof fysiek op in bloedplasma — tot 20x meer dan bij normale ademhaling.
HBOT is regulier erkend voor 14 indicaties (UHMS) waaronder decompressieziekte, CO-vergiftiging, diabetische voetulcera, stralingsweefsel-schade en osteoradionecrose. Off-label toepassingen voor neurologische aandoeningen, CFS en post-COVID nemen toe maar zijn minder bewezen.
Hoe werkt hyperbare zuurstof?
Verhoogde O2-oplosbaarheid
Volgens wet van Henry lost meer gas op in plasma onder druk. Bij 2 ATA met 100% O2: 10x hogere arteriële pO2 — zuurstof bereikt weefsels ook zonder hemoglobine.
Angiogenese (VEGF)
Paradoxaal stimuleert hyperoxie-hypoxie-cycling de vorming van nieuwe bloedvaten — relevant bij ulcera, stralingsschade, CVA-herstel.
Stamcelmobilisatie
HBOT verdubbelt circulerende stamcellen na enkele sessies (Thom 2006) — ondersteunt weefselherstel.
Antimicrobieel
Versterkt neutrofiel-fagocytose, remt anaerobe bacteriën (Clostridium), synergistisch met antibiotica.
Ontstekingsremming
Demping NF-κB en pro-inflammatoire cytokines in chronisch-inflammatoire toestanden.
Mitochondriale functie
Verbeterde elektrontransport en ATP-productie; herstelt mitochondriale disfunctie bij CFS, post-COVID en TBI.
Indicaties voor HBOT
Regulier erkend (UHMS-lijst)
- Decompressieziekte (duikers, luchtvaart)
- Koolmonoxide-vergiftiging
- Diabetische voetulcera (Wagner III+)
- Stralingsweefsel-schade (osteoradionecrose, cystitis)
- Necrotiserende fasciïtis en gangreen
- Plotselinge doofheid en visusverlies
- Crush-letsel en compartiment-syndroom
- Thermische brandwonden (ernstig)
Off-label / onderzoek
- Traumatisch hersenletsel (TBI), post-concussie syndroom
- CVA-herstel (chronische fase)
- Autisme-spectrum stoornis (omstreden)
- CFS/ME, fibromyalgie
- Long-COVID
- Multiple sclerose (symptomatisch)
- Lyme disease chronisch
- Sportherstel en prestatie
- Anti-aging / levensverlenging (telomeerverlenging, Hachmo 2020)
Doseringsprotocollen
- Acute indicaties: 2,4-3,0 ATA, 60-90 min, 1-2x/dag
- Wondgenezing: 2,0-2,4 ATA, 90 min, 5x/week, 20-40 sessies
- Neurologisch (off-label): 1,5-2,0 ATA, 60-90 min, 3-5x/week, 40-60 sessies
- Anti-aging (Hachmo-protocol): 2,0 ATA, 90 min, 5x/week, 60 sessies
- Mild HBOT (mHBOT): 1,3 ATA draagbare kamer — omstreden, beperkt bewijs
Een volledige kuur kost in NL typisch €3.000-€8.000 afhankelijk van protocol. Vergoeding via basiszorgverzekering alleen voor UHMS-indicaties.
Risico’s & contra-indicaties
Contra-indicaties
- Onbehandelde pneumothorax (absoluut)
- Enkele pulmonale aandoeningen (ernstige emfyseem, bullae)
- Recente oor- of sinusoperaties
- Epilepsie (verhoogde O2-toxiciteit)
- Zwangerschap (meestal relatief)
- Actieve chemotherapie met bleomycine (pulmonale toxiciteit)
Bijwerkingen
- Barotrauma middenoor (meest voorkomend, 15-20%)
- Sinus-barotrauma
- Tijdelijke myopie (cataract bij langdurig gebruik)
- Claustrofobie in monocabine
- Zuurstof-toxiciteit (zeldzaam boven 2,8 ATA): epilepsie-achtige aanvallen
Wetenschappelijke onderbouwing
- Hachmo et al. (2020), Aging: HBOT verlengde telomeren met 20% en verminderde senescent cellen bij ouderen (60 sessies).
- Efrati et al. (2013), PLoS ONE: HBOT verbeterde cognitieve en motorische functie bij CVA-patiënten in chronische fase.
- Boussi-Gross et al. (2013): HBOT bij post-concussie syndroom: significante verbetering symptomen en hersenperfusie (SPECT).
- Zilberman-Itskovich et al. (2022), Scientific Reports: HBOT bij long-COVID: cognitieve, cardiale en pulmonale verbeteringen.
- Thom (2006): HBOT verdubbelt circulerende stamcellen (CD34+) na enkele sessies.
- Cochrane reviews: sterke evidence voor diabetische ulcera, stralingsschade, CO; beperkt voor neurologisch chronische indicaties.
Persoonlijk advies nodig?
Een orthomoleculair therapeut beoordeelt jouw situatie in de volle context van klachten, labwaarden en leefstijl.
Therapeut zoeken →